Lignes directrices de conduite pour les médecins d’assurance et de sécurité sociale

Lignes directrices en pdf

Le code national d’éthique médicale régit le travail de chaque médecin. En raison du contenu, de la portée et du cadre particuliers de la médecine d’assurance, des directives de conduite supplémentaires sont nécessaires. Chaque médecin d’assurance doit se conformer à ces directives.

  1. Respecter les droits du demandeur et des autres parties impliquées et traiter ces personnes avec empathie avec dignité et respect
  2. Avoir une compréhension approfondie des différentes lois et lois qui forment la base des assurances et des prestations de santé
  3. Clarifier l’intention des actions et des demandes, par exemple : déclarations médicales
  4. Familiarisez-vous parfaitement avec l’état de santé du demandeur sur la base de toutes les informations fournies, ce qui comprend, le cas échéant, une consultation / un examen attentif du demandeur et la prise en compte de l’auto-évaluation du demandeur.
  5. Pesez objectivement et indépendamment avec toutes les informations disponibles par rapport aux critères définis dans les lois et réglementations en matière d’assurance.
  6. Si vous rencontrez le demandeur,
  7. présentez-vous au demandeur en tant que médecin examinateur / évaluateur;
  8. informer le demandeur d’asile de la procédure d’évaluation médicale de l’assurance et du rôle d’une éventuelle personne accompagnante, dans un langage compréhensible
  9. informer le demandeur qu’aucune relation médecin-patient traitant ne sera établie;
  10. l’examen doit être pertinent et proportionné à la demande
  11. assurer une intimité adéquate concernant tous les aspects pour le demandeur
  12. clore l’examen en informant le demandeur d’asile que l’examen est terminé et lui demander s’il souhaite ajouter des informations supplémentaires.
  13. Tirer des conclusions sur des normes professionnelles élevées, fondées sur des faits documentés et de solides connaissances médicales, et pour lesquelles l’évaluateur médical indépendant dispose des qualifications et des ressources adéquates. Fournir une justification médicale à la conclusion. Abstenez-vous de la déclaration si la documentation médicale est insuffisante pour tirer des conclusions.
  14. Soyez prêt à faire face à un éventuel conflit de manière professionnelle et constructive.
  15. Ne laissez pas votre jugement être influencé par le profit personnel ou la discrimination injuste et n’acceptez jamais de frais pour des services qui dépendent de la rédaction d’un rapport favorable à une partie.
  16. Devez refuser de fournir la consultation requise lorsqu’il existe une possibilité de disqualification en raison de la relation avec le demandeur ou le médecin soignant, en tant que conflit d’intérêts potentiel.
  17. Maintenir la confidentialité conformément au code d’éthique médicale et aux réglementations applicables.